Qui est assuré

L'étranger hors UE est assuré auprès du NFZ notamment lorsqu'il séjourne en Pologne avec un visa pour travail ou avec un titre de séjour temporaire, permanent ou de résident UE, et qu'il est soumis à l'assurance obligatoire ou s'est assuré volontairement (art. 3, par. 1, point 2 de la loi sur les prestations de soins de santé).

Assurance obligatoire

  • Sont obligatoirement assurés notamment les salariés, les personnes sous contrat de mandat et les personnes exerçant une activité économique (art. 66, par. 1, point 1).
  • Le droit aux prestations court à partir de la déclaration à l'assurance (art. 67, par. 2). Vous déclarez les membres de la famille dans les 7 jours (art. 67, par. 3).
  • Après la fin de l'obligation d'assurance, le droit aux prestations dure encore 30 jours (art. 67, par. 4).

Assurance volontaire auprès du NFZ

  • Si vous n'êtes pas soumis à l'assurance obligatoire et résidez en Pologne, vous pouvez vous assurer volontairement sur demande écrite déposée auprès du NFZ (art. 68, par. 1). L'assurance commence à la date indiquée dans le contrat avec le NFZ (art. 68, par. 5).
  • La base de la cotisation est le revenu mensuel déclaré, qui ne peut être inférieur au salaire moyen (art. 68, par. 4, point 1).
  • Si vous n'avez pas eu d'assurance pendant au moins 3 mois, vous payez des frais supplémentaires : de 20 % de la base en cas d'interruption d'un an, jusqu'à 200 % en cas d'interruption de plus de 10 ans (art. 68, par. 8). Dans des cas justifiés, le NFZ peut renoncer aux frais ou les échelonner (art. 68, par. 11).
  • Les étudiants venus de l'étranger paient la cotisation sur une base plus basse et ne paient pas de frais supplémentaires (art. 68, par. 4, point 3 et par. 9).

L'assurance prend fin notamment après un mois d'arriérés de cotisations non réglés (art. 68, par. 5).

Assurance et titre de séjour

La plupart des titres de séjour exigent une assurance maladie auprès du NFZ ou la confirmation que l'assureur couvrira les frais de soins en Pologne - par ex. le résident UE et les études.